特養真和の森　入居申込様式をダウンロードすることができます。

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ダウンロードした入居申込様式を使って入居申込をされる際には、様式の内容を よくご確認のうえ、

・入居申込書（その１）
・入居申込書（その２）
・入居申込現況調査票（１）
・入居申込現況調査票（２）
・介護保険被保険者証写し
・介護保険負担割合証写し
・介護保険負担限度額認定証写し（お持ちの方のみ）
・介護認定調査票の写し(所沢市の方に関しては同封した「同意書」を提出）

上記７点をご記入・同封のうえ、真和の森（担当：相談員）までご郵送ください

ご記入の際に不明な点があれば、真和の森にお電話・FAX・メールにてお問い合わせください。
電話：04-2990-1133 （担当：相談員）
FAX：04-2990-1144　（担当：相談員）
メール：shinwanomori@kyoyukai.jp　（担当：相談員）

書類が到着しましたら、相談員よりお電話にて連絡をさせていただきます。